小孩子都愛吃甜食，嘴巴是甜蜜蜜了，可牙齒就遭罪了。眾所周知，甜食是導致齲齒的罪魁禍首，齲齒如果不及時治療，輕則經常牙痛，重則牙齒會慢慢爛掉，后果不堪設想。因此，齲齒不容小視，一定要為孩子早預防。

齲齒是寶寶最常見的牙齒問題，造成齲齒主要有兩方面原因。一方面，寶寶口腔內不潔凈，大量的食物殘渣存留在齒縫間和溝裂中，或寶寶食物中含糖量過高，在口腔內形成大量的乳酸，破壞牙齒結構，發生齲齒。另一方面，寶寶營養不良，或有佝僂病、維生素D缺乏等病癥造成寶寶牙齒缺乏鈣質，被口腔內乳酸侵蝕形成齲齒。

寶爸寶媽快仔細看看你家寶貝的乳牙吧，如果出現了圖片中的這些問題， 媽媽們可得留心了。

看見兩門牙中間的白色小缺口了嗎？這其實就是輕微的齲齒，不少人習慣稱之為蛀牙、蟲牙。

 

​出現上面這些問題，不少家長可能并沒有太放在心上，因為很多人都有著一個共同的僥幸心理：乳牙反正是要掉的，等換牙后再好好護理不就行啦？ 

真的嗎？真的是這樣嗎？

首先，我們要了解一下，什么是乳牙齲齒。

 生在兒童乳牙的齲病即為乳牙齲病，具有發病早、患齲率高、齲蝕發展速度快的特點?；箭x病后牙齒硬組織在色、形、質各方面均會發生不同程度的變化。 

齲齒根據齲壞深度分為淺、中、深三類，之前圖片中列舉的案例還算不上是嚴重的齲齒，但是一旦長了齲齒后如果不好好保護或治療，之后的情況就不一定那么樂觀了。

① 淺齲：一般局限于釉質（牙冠部）或牙骨質（牙根部），牙齒表面出現白堊或黃褐色斑塊，也就是齲斑，窩溝則呈墨浸狀改變。漸漸牙齒會出現微小缺損。這個階段一般只是牙齒顏色和形狀發生了一些改變，對外界刺激并無明顯反應。

② 中度齲：這個階段齲壞侵入牙本質淺層，齲洞開始形成。對外界刺激有反應，冷、熱、酸、甜都有可能引發痛感，冷刺激尤為明顯。

③ 深齲： 齲壞侵入牙本質深層，有明顯齲洞，但未穿髓，對外界刺激反應敏感。

 

​​對寶寶的危害：

1.影響生長發育。由于齲齒疼痛或齲壞早失，會降低咀嚼功能，從而減弱胃腸消化吸收，造成機體營養不良，生長發育受到影響。

2.引起感染性疾病。兒童齲齒引起根尖周圍感染時，可能造成全身性感染，如視力降低、關節炎、腎炎、心肌炎、長期低熱等病。

3.患齲齒口溫一般較高，血中白細胞總數升高，血沉增塊，紅細胞減少，血色素低下，血清總蛋白改變。當齲齒治療后則恢復至正常，但血清總蛋白蛋短期內改變不大。

4.造成心理障礙。嬰幼兒期是兒童學習語言的時期，完整的乳牙有助于孩子掌握正確的發音，乳牙齲壞和早失會使孩子發音不清.乳前牙區嚴重的齲蝕，使有些孩子羞于開口，對孩子的心理發育很不利。 

5.造成面部發育不對稱。齲齒疼痛，造成偏側咀嚼習慣，久之便造成面部發育不對稱。

6.恒牙錯牙合和發育不良。齲齒引起乳牙早失，致使相鄰牙向缺隙處移位，造成咬合關系紊亂，形成恒牙錯牙合；乳牙齲齒如不及時治療，還可引起恒牙發育不良。

7.頜面部畸形。乳牙列是兒童時期的咀嚼器官，由于咀嚼功能的刺激，才能促進頜骨的正常發育，失去了這種正常生理刺激，頜骨的正常發育受到影響，可造成頜面部輕重不等的畸形。

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​齲齒的治療

1、齲齒的藥物治療

　　藥物治療主要是針對沒有形成齲洞的衩期齲，能達到一定的療效。如果是乳牙可用氟化雙胺銀（涂擦后有變色，故不用于恒牙），恒牙則可用氟化鈉糊劑涂擦齲損。用藥物治療齲齒后，仍有復發的可能。所以建議大家最好每半年復查一次。并且治療齲齒，愈早愈好。

2、齲齒的充填治療

　　充填是治療齲齒的主要辦法，主要是針對已經形成齲洞的牙齒。充填方法是將齲壞組織去除凈，作成一定的洞形，清洗、消毒以后，用充填材料填初，并恢復牙齒缺損的外形，齡壞即可不繼續發展。淺齲充填效果最好。中齲和深齲的治療，在去凈齲壞組織以后，有時洞底已接近牙髓，就需要在洞底加一層護髓劑再填初。有時深齲在去凈齲壞組織以后牙髓就暴露了，就需要先采取牙髓治療，然后才能填初。充填材料主要用銀汞合金或復合充填樹脂。乳牙因要換牙，可以用玻璃離子水門汀填補（暫時性充填材料）。

 

齲齒的預防： 

       1、孕期保健要做好。多吃蔬菜、水果、牛奶等含有一定量氟化物的食物和飲料，對小兒將來的牙齒發育和減少齲齒發生的機會，都有明顯的好處。

　　2、避免嬰幼兒的“奶瓶綜合征”。還要糾正吮指等口腔不良習慣。

　　3、父母應為嬰兒刷牙。在嬰兒乳牙萌出前，父母可用一塊長寬各約5厘米正方形的紗布蘸淡鹽水，輕輕擦拭，將嬰兒的牙齦上的菌斑去除。

　　4、對新萌出的恒磨牙和前磨牙進行窩溝封閉。

　　5、及時拔除滯留的乳牙。

　　6、必要時使用間隙保持器，以保持缺牙的間隙，有利于恒牙的正常萌出。

　　7、如果吃糖果，最好是在飯前或喝水時吃。兩頓飯之間的加餐最好是鮮水果、蔬菜、牛奶或胡桃、栗子等食物。

　　8、小孩每天吃糖果的次數應控制在1-2次，并應同時控制其數量，否則小孩在口中含糖時間過長，既限制了唾液中化學物質對細菌產酸的中和作用，又會助長口腔中細菌的繁殖。

　　9、茶水有護齒的功效，特別是對兒童，可以把茶水用于預防齲齒使用。

　　10、窩溝封閉是世界衛生組織向全世界兒童推薦的一種保護新生恒牙的方法。由于磨牙的牙面有很多窩溝，這些窩溝凹凸不平，像個磨盤，能夠起到增大咀嚼面積、增加摩擦力的作用，有利于把食物充分嚼碎。但不可忽視的是，這些部位裂隙比較深，容易積聚致齲的細菌，而且不易清除，一旦細菌侵入，就能逐漸損壞整個牙齒，縮短牙齒的壽命。而窩溝封閉，正是通過在牙齒表面，特別是牙齒窩溝處涂樹脂類物質，使其在牙齒表面形成一層保護膜，隔絕細菌和酸對牙齒的侵蝕，從而達到預防窩溝齲的目的。

一般來說，6歲左右是給孩子做窩溝封閉的最佳時間。首先，小孩刷牙不如成人仔細，牙縫間很容易殘留食物；其次，剛萌出的牙齒還不夠結實堅硬，容易壞掉；再次，此時孩子的恒牙萌出不久，其牙齒咬合面還沒有磨合定3型，窩溝封閉后不易帶來不適感；最后，6歲左右的孩子就比較懂事了，能夠配合操作。

 

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